Glokom (göz tansiyonu), optik sinirin ilerleyici hasarıyla seyreden ve tedavi edilmediğinde kalıcı görme kaybına yol açabilen ciddi bir göz hastalığıdır. Glokom tedavisinde temel amaç, göz içi basıncını güvenli seviyelere düşürerek mevcut görme siniri hasarının ilerlemesini durdurmaktır. Kaybedilen görme geri kazanılamaz; ancak zamanında başlanan tedaviyle mevcut görme korunabilir.
Tedavi planı, glokomun tipine, evresine, göz içi basınç düzeyine ve hastanın genel sağlık durumuna göre kişiye özel olarak belirlenir.
Glokom tedavisinde genellikle ilk basamak olan göz damlaları, göz içi basıncını düşürmek amacıyla kullanılır. İki temel mekanizmayla çalışırlar:
Glokom tedavisi genellikle ömür boyu süren bir süreçtir. Damlaların hekim tarafından belirlenen saatlerde, düzenli ve aksatılmadan kullanılması tedavinin başarısının anahtarıdır. İlaçlara yanıt düzenli kontrollerde göz içi basıncı ve görme alanı testleriyle değerlendirilir.
SLT, gözün drenaj bölgesindeki (trabeküler ağ) pigmentli hücreleri uyararak göz sıvısının dışa akışını kolaylaştıran, cerrahi kesi gerektirmeyen modern bir lazer yöntemidir.
SLT'nin önemli avantajlarından biri tekrarlanabilir olmasıdır. Etki zamanla azalırsa işlem yeniden uygulanabilir.
İlaç ve lazer tedavilerinin yetersiz kaldığı, görme alanı hasarının ilerlediği veya göz tansiyonunun hedef değerlere düşürülemediği durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.
Trabekülektomi, glokom cerrahisinde altın standart olarak kabul edilen filtrasyon cerrahisi yöntemidir. İşlemde göz sıvısının göz dışına kontrollü şekilde akmasını sağlayan yeni bir yolak (fistül) oluşturulur. Sıvı, konjonktiva (göz zarı) altında bir "bleb" adı verilen alanda birikir ve oradan emilerek göz içi basıncı kalıcı biçimde düşürülür.
Tedavi yöntemi seçiminde belirleyici faktörler şunlardır:
Glokom, ömür boyu takip gerektiren kronik bir hastalıktır. Hangi tedavi yöntemi uygulanırsa uygulansın, düzenli kontroller ile göz içi basıncının hedef aralıkta olduğu, görme alanının stabil kaldığı ve optik sinir hasarının ilerlemediği doğrulanmalıdır.
Glokom tanısı aldıysanız veya risk grubundaysanız, size en uygun tedavi planını belirlemek ve görmenizi korumak için düzenli göz muayenesi ve takip programına devam etmenizi öneririm.
